都市:从急诊科开始

天蓬元帅孙悟空

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第244章 脚趾移植到手上会不会得脚气

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第二天,苏辞一大早就来到了医院,一到医院就往外科走去

刚从自己的独立办公室出来的王主任看到苏辞,神色一喜,道:“苏辞,今天要测试手部功能的恢复吗?”

苏辞点头,王主任立刻高兴了起来。

说实话,王主任老早就想看看恢复情况了。

但是,李院长、霍思邈那边都明确下了命令,这一次的手术极其重要,所以除了苏辞,谁都不能乱动那个患者,王主任倒是想偷偷去玩一玩,但是怕被抓住。

不一会儿,森本光从公共办公室走了出来,望着苏辞,面色有些复杂:“你真的成功了……?”

苏辞摇头:“还没有。”

森本光刚要松口气,苏辞又道:“不过快了,再等一个多星期,等肢体完全适应下来,应该可以恢复一些基本功能。”

断肢移植本身就是一个靠技术和运气的手术,程度越高的断肢,接回来之后恢复原本功能的比例越低,想要完全恢复基本是不可能的

更何况,苏辞做的还是再生手指,脚趾本身就与手指存在着生理性差异,恢复过后可能还是有些缺陷。

但,总比没有的好。

森本光脸色有些阴沉,道:“这才一天你就检查,会不会太沉不住气了?”

“我们的病人在一个病房,一起去看看。”

苏辞知道森本光想看笑话,一笑,没有拒绝。

很快,苏辞四人到了一个三人病房中。三位断手的是工友,此时正在吐槽着工厂流水线,看到医生进来,都立刻安静了。

“苏医生。”再造手指的病人。

“光医生。”断掌病人。

森本光脸色一沉:“叫我森本医生。”

感觉跟秃头似的。

剩下那个双手都断指的不知道叫谁,他的主刀霍思邈也没来,于是挑了个最帅的,喊道:“苏医生。”

苏辞等人分别检查起病人来,肝肾功能血压心率等等,还有抗痉挛药物、抗休克药物的服用,都没有什么问题,才松了口气。

“苏医生,我们刚才讨论之后,想到了一个问题。”苏辞的病人王东说道。

“什么问题?”

王东犹犹豫豫地说道:“就是……我的脚趾移植到了手上,那……我的手会不会得脚气?”

苏辞:……

“脚气产生的原因,一般都是因为脚严重缺乏运动,长期穿一双鞋,又不经常洗脚、换袜子导致真菌入侵,跟你的脚趾头没关系……”

苏辞耐心解释道........听到苏辞的话,王东才松了口气,笑道

“那我就放心了。”

“醒过来之后有没有感觉头晕,或者是恶心想吐?”苏辞问道。

王东点头:“脑袋晕乎乎的,感觉说话都有点飘。”

“多睡会儿就没事了。多喝热水。”

“如果疼痛的话,跟护士说,护士会帮你打一针杜冷丁,会好受很多。”

看到病房里的三人心态都比较好,苏辞等人有些庆幸。

断肢再植之后的病人,有很多人经过了抢救、治疗、治理,病情平稳之后,病人会感觉到自己年纪轻轻,但是已经残疾了,心理强烈受挫乃至于悲观失望。

王主任不是没见过那些在病房里大吵大闹、寻死、给医生和病人到处挑刺,甚至拒绝治疗的病人。

这个时候往往需要护士和医生额外进行心理疏导,保证病人拥有良好的心态环境,又当医生又当人生导师的。

好在,这三个病人都很乐观,虽然手断了,但是还在谈天说地,甚至还互相开起了玩笑。

苏辞看了眼王东,道:“我们做个手部功能的测试吧。”

王东一愣:“昨天才手术完,现在就可以测试了吗?”

苏辞点了点头,“王主任,麻烦您帮我准备点道具。”

手部功能测试的方法很多,也有许多不同的量表,苏辞选择的是Jebsen手功能测试。

这种测试主要是为了评估手部日常生活能力,本身再造手指就是极高难度的手术,想要恢复原来手指的功能不太可能,苏辞和病人的目的都只是希望保住基本的功能。

至于操作精密的仪器,这是奢望,可能实现,但是看运气,还需要经过测试之后才能判断有没有可能。

“要准备什么?”王主任不知道苏辞采取的测试办法。

“Jebsen手功能测试。”

苏辞道。

王主任点头,叫来了护士,吩咐下去准备。

护士正要离开的时候,森本光叫住了她

“等等,拿两套工具,我也要做Jebsen手功能测试。”

护士愣了一下,看向了王主任。王主任点头,护士这才离去。

“你也要做?”

王主任有些吃惊。

苏辞能做,是因为他的缝合技术、吻合技术达到了不可思议的地步,再植后的肢体可以迅速恢复血运,而且苏辞向来都是手术次日就开始进行手部功能测定的。

但是森本光……王主任承认森本光有天赋,但是,他的技术肯定比不上在手外科待了这么多年的自己,自己和霍思邈之所以觉得森本光的技术惊艳,完全是因为森本光的年龄。

但苏辞不同,苏辞的技术惊艳,是因为技术真的太好了,不管是王主任还是霍思邈,甚至是李院长都有所不及!你现在跟人家比手部功能的恢复不是自取其辱吗……

不一会儿,护士就带着道具来了。一块夹着四张20cm*28cm白纸夹的实验板,一支圆珠笔,一个计时器,五张13厘cm*18c26m的卡片,两个回形针……

手外科经常需要做手部功能测试,所以这些工具都很齐全。

护士准备了两套,开心地跑到了苏辞面前:“苏医生,你的Jebsen手部功能测试道具!”

然后,另一套直接放在了森本光旁边

“还有你的。”Jebsen手部功能测试一共包括七个独立的步骤,写字、翻卡片、拾起小物品放入容器内、模仿进食、堆放棋子、移动大而轻的物体以及移动大而重的物品。

评分标准:

0分:全部不能完成,包括将物体推出原来的位置推到桌外,或能拿起笔,但写不出可以辨别的字。

1分:只能完成一部分,能拿起物品,但不能放到指定位置。

2分:能完成,但动作缓慢或笨拙。

3分:能正常完成。以上各项评定分数加起来计算出总分,分数越高,恢复得越好。

测试之前要先对利手,即正常的那只手进行测试,确定利手可以作为参考目标。

这个测试无法直接根据得分来判断恢复情况,而是要对患者的年龄、性别、利手和非利手的综合分析,最后判断出是否正常。

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