都市:从急诊科开始

天蓬元帅孙悟空

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第247章 全身布满草莓

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“怎么了?”苏辞抬头看了一眼。

女子神情有些疲倦

“医生,我不知道为什么左手突然就没有力气了……”

说着,晃了晃左手,明显可见左上肢脱力,锤在了身体两侧

“你看,我连握紧拳头都做不到,特别费劲,整个人都感觉很虚……”

苏辞警惕了起来

“把手放在桌子上。”

女子吃力地把手抬了上来。

“李梅是吧?”苏辞看了一眼。

“是,我是李梅。”

“这种情况持续多久了?”

“就是昨天早上的时候,本来好好的,突然左手就没有力气了,最开始的时候其实还好,就是觉得左手有点不舒服,然后越来越严重,到现在整只左手都快动不了了,连牙刷都抓不稳!”

苏辞仔细看了看李梅左上肢,温度有些低,确实出了问题,但是检查之后发现左上肢没有任何问题……

换言之,导致左上肢运动障碍的直接问题不是出在左上肢!

简单来说,就是“头痛医头、脚痛医脚”

虽然李梅的左上肢表现出了问题,但是病灶并不在左上肢。

苏辞皱起了眉头,看了李梅一眼。

突然,他在李梅锁骨下方发现了一块血红色的斑块。

“等等,我检查一下你的身体。”

李梅愣了一下,顺着苏辞目光看去,看向了自己的月匈口处。

“那个……我……”李梅有些犹豫。

“我是医生。”苏辞皱了皱眉头。

“等等,我去帮你叫个护士吧。”

苏辞叹了口气。

他的年龄本身就太小,二十五岁的医生,跟那些四五十岁的老主任不一样,这样的年龄确实很难让异性患者接受。

更何况,检查的还是敏感的月匈部。

等苏辞带着张泠回来的时候,李梅已经满脸通红。

“张泠,麻烦检查一下她月匈前、后背。”张泠点了点头,偷偷看了苏辞一眼。

总算是有需要我帮忙的地方了吧!

张泠领着李梅到了旁边的观察区,把帘子拉了起来。

不一会儿,张泠的声音响了起来。

“脱掉上衣吧。”

“这些血斑是怎么回事,怎么下面还有,被内衣盖住了,内衣也脱掉吧……”

“凶口上也有血斑?你是怎么了?”

李梅一直不说话,只是不时地发出哎呀声,表示按着很痛。

不一会儿,张泠走了出来,后面的李梅整理了一下肩带,面色涨、红地坐回了椅子上。

苏辞注意到,李梅刚出来的时候,表情似乎有点不对,她下意识地扶了张泠一下,似乎像是要晕倒一样。

“什么情况?”苏辞坐了下来,问道。

“我检查之后发现她身上有多处血斑,右侧的胸锁乳突肌浅表皮肤有小型的血斑,锁骨附近也有,还有凶口处。

背部皮肤没什么问题,而且身上除了血斑之外没有其他异常表现。”

说完,张泠似乎猜到了什么,站在了苏辞旁边,紧紧地盯着李梅。

苏辞越听越迷糊。

没听说过哪种病会出现散漫分布的血斑啊……

张泠看苏辞为难了,笑了一下,拍了拍苏辞的肩膀

“别多想了!”

接着,张泠看向了李梅:“告诉苏医生,你那些血斑怎么形成的,你不说我们也没法帮你。”

苏辞皱眉:“是你自己弄的?”

李梅低下了头,点点头又摇头。

“什么情况?”苏辞愣住了。

“是……是我男朋友的吻痕……”

许久之后,李梅低低的声音传了过来。苏辞一愣。

张泠噗嗤一笑,小声在苏辞耳边说道:“是草莓印啦!不用多想了,没有这种出现血斑的病!”

说完,张泠蹦蹦跳跳地跑了出去。

诊室里,苏辞面色尴尬。

“咳……你男朋友挺会玩啊……”

苏辞翻了翻前面前的病历本,缓解尴尬,道:“你现在感觉头晕吗?”

李梅点了点头

“嗯……头晕,感觉有点走不动路了,特别是刚才检查的时候突然站起来,我差点就昏迷了过去。”

苏辞点了点头:“我需要对你进行意识情况的判定,你回答我几个问题。”

苏辞打算进行格拉斯哥昏迷评分表。这是一种判断病人意识情况的方法,测定内容包括了睁眼反应、语言反应和肢体运动三个方面,三个方面的分数加总即为昏迷指数。

昏迷指数越高,则代表患者的意识越清醒。

苏辞必须确定李梅现在意识没有问题才能进行下一步的检测。

“闭上眼睛。如果感觉到我在靠近你,就睁开。”苏辞说道。

李梅点头,闭上了眼睛。

苏辞站了起来,刚靠近李梅,李梅就睁开了眼睛。

“可以。”苏辞写了个四分。四分代表着可以靠近患者时患者可以自然睁眼。

三分则是靠近患者无感觉,呼唤患者之后患者才睁眼。

二分和一分的话则需要更多的刺激。

“你叫什么名字?”

“……”李梅沉默了片刻,露出了一个“你在逗我吗”的表情,但想到苏辞在做测试,李梅还是回答了。

“住哪儿?”

“今天的日期。”

“现在在哪儿?”

苏辞的语速很快,李梅的反应同样很快。

“也正常。”说话有条理、定向能力正确,能清晰表达自己的名字、居住城市或当前所在地点、当年年份和月份,则可以计为五分。

苏辞又进行了肢体能力测试。

最后的得分是满分十五分。

李梅一乐:“我是不是特棒?”

苏辞没有抬头:“满分和及格分都是十五分,你要是得了十四分,代表你有意识障碍,说明你损伤的不仅是左上肢,还有脑子。”

李梅撇了撇嘴。

“还有,我刚刚测试肢体活动的时候,发现你左上肢上运动神经元出现了损伤,中度损伤,现在你去做个颈动脉的多普勒超声,我需要看看你颈动脉的血管有没有问题……”

苏辞现在强烈怀疑颈动脉出现了血栓,才因此导致左上肢供血不足、皮温下降、运动神经受损。

当然,只是猜测,具体的病因还得等到检查结果出来。李梅赶紧拿起了病历本跑去缴费,然后又去做检查。

苏辞叹了口气:“又是新案例啊……种草莓还能这么凶的吗?”

他顺手在电脑上搜了搜,居然还真搜出来了一个类似的病例,不过比李梅要凄惨很多。

“M国,一名26岁青年在生日聚会吹蜡烛的时候突发抽搐,最终因抢救无效死亡。在生日聚会不久前,该男子刚刚结束跟女友的约会,据医生表示,意外死亡很有可能跟女友留在男人脖子上的吻痕有关。”

苏辞沉默了。

草莓印,在医学上有另外一名名字,叫做机械性紫斑。

机械性紫斑通常发生于一方在另一方的身体表皮上进行吸吮,吸吮时由于口腔内的真空状态而形成负压,从而导致了毛细血管破裂、血液从血管中溢出,流入了组织间隙中,发生瘀血现象。

如果机械性紫斑,也就是草莓印的位置不对,正好在颈内动脉这些地方,有可能对颈部的许多重要血管造成钝性创伤…….

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